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Expertise médicale d'assurance : comment s'y préparer

L'expertise médicale sert à décrire vos blessures, leurs suites et leurs conséquences sur votre vie. Bien la préparer permet de ne rien oublier le jour de l'examen.

Avant l'examen : la convocation

Lorsque l'assureur organise l'examen, il doit vous prévenir au moins quinze jours à l'avance. Le courrier précise l'identité et les titres du médecin, l'objet, la date et le lieu de l'examen, et vous informe que vous pouvez vous faire assister d'un médecin de votre choix (article R. 211-43 du code des assurances).

Si vous souhaitez être assisté, prenez contact avec un médecin conseil dès réception de la convocation : il lui faut le temps d'étudier votre dossier.

Les documents à réunir

• la convocation et, si vous l'avez, le constat amiable ou le procès-verbal ;
• les comptes rendus des urgences, d'hospitalisation et d'opération ;
• les examens d'imagerie (radios, scanner, IRM) avec leurs comptes rendus ;
• les certificats médicaux, dont le certificat initial ;
• les ordonnances, séances de kinésithérapie et autres soins ;
• les arrêts de travail ;
• tout justificatif de frais restés à votre charge.

Noter les gênes du quotidien

Avant l'examen, prenez le temps de noter ce qui a changé dans votre vie depuis l'accident : douleurs, sommeil, travail, tâches ménagères, déplacements, loisirs, sport, aide reçue de vos proches. Ces éléments sont difficiles à se rappeler sur le moment et comptent dans l'évaluation.

Le jour de l'expertise

Le médecin vous interroge sur l'accident, vos soins et vos antécédents, puis vous examine. Répondez simplement et précisément, sans minimiser ni exagérer. Si vous êtes assisté, votre médecin conseil présente les éléments de votre dossier et échange avec l'expert sur chaque point.

Après l'expertise

Le médecin rédige un rapport. Demandez-en une copie et faites-la relire : c'est sur ces conclusions que reposera la suite de votre indemnisation.

Questions fréquentes

Combien de temps à l'avance suis-je prévenu de l'examen ?

Pour l'examen organisé par l'assureur, au moins quinze jours avant, avec l'identité et les titres du médecin, l'objet, la date et le lieu de l'examen.

Puis-je venir accompagné ?

Oui, vous pouvez vous faire assister d'un médecin de votre choix. Un proche peut aussi vous accompagner pour les trajets.

Ces informations sont générales et ne remplacent pas un avis personnalisé sur votre situation.